このサイトではそんな新米ママの心配事をスッキリ解決できるように作られています。困ったときに読んでみてください。いろんな悩みや不安がなくなりますよ！
一言にお産といっても、自然の流れに任せた自然分娩から医療の力を借りた「帝王切開」などのお産までいろいろな方法があります。
詳しくはいろいろな出産方法へ
妊娠・出産・育児ではたくさんのお金がかかります。その一方、もらえるお金もたくさんあります。きちんと申請しておくことで家計も助かります。
これらのもらえるお金は専業主婦や会社員などママのタイプによって額も違ってきます。また、各自治体などによっても支援の方法が違いますので、自分がもらえるお金をしっかりチェックして、もらい漏れのないようにしておきましょう。
詳しくは出産でもらえるお金へ
出産は新しい命の誕生にともない、多くの方が祝福をしてくれます。どのような贈りものが喜ばれるか、どのようなお返しをしたら良いか、その金額はどのくらいにすればよいのか、何時頃お祝いをすればよいのかなど、悩みは尽きないものです。
そんなときは出産祝いとそのお返しへ
妊娠したばかりの頃はママはまだ気づきません。でも体の中では確実に新しい命が育ち始めています。月経が来なくなる、基礎体温が下がらなくなるなどの症状が出始めたら、妊娠のサインです。
詳しくは妊娠のサインへ
妊娠中にまったくトラブルに見回れない人もいるでしょう。でも多かれ少なかれ多少の心配事は出てきます。足がむくんだり、頭痛がしたり、腹痛、腰痛など通常でも起きるような症状でも、妊娠中となると気になるものです。
また、放っておくと大変なことになる場合もあります。小さなことでも気をつけ、無事赤ちゃんと出会えるように気を付けるようにしましょう。
詳しくは妊娠のトラブルへ
出産まで10ヶ月にありがちな症状やトラブルを心得ながら、マタニティライフを楽しみましょう。
40週間という長い妊娠生活で体は大きく変化しました。それが産後には元に戻ろうと急激に変化していきます。この間、ママのからだには色んなことがおこります。
この時期に無理は禁物です。重いものを持ったり、ハードな家事はしないようにします。体の回復にあわせてゆっくりとしたペースで生活をするようにしましょう。
詳しくは産後の回復とケアへ
ライフスタイルの変化に伴って、女性の高学歴化、晩婚化、共働き家庭などが増えています。結果、女性の出生年齢も上昇してきています。
35歳以上での出産を高齢出産といいますが、20代で出産するよりも問題が多くなるのは事実です。そのリスク等にただ心配しすぎるのではなく、正しい知識をもつことが大切です。
詳しくは３０代後半からの妊娠と出産へ
]]>もし父親も育児休業を取る場合、まず父親の会社が父親の育児休業制度を採用しているかが問題になります。採用している場合は、母親と違って父親の場合は出産日の翌日以降からスタートとなりますので間違えないようにしましょう。
育児休業給付金を受けるためには、休む前の2年間に11日以上働いた月が12ヶ月以上あり、所定の雇用保険を納めていることが条件となります。社員の場合は、1年以上勤務していればまず問題はないでしょう。パートの場合は上記の条件をクリアしているか確認する必要があります。
育児休業給付金には「育児休業基本給付金」と「育児休業者職場復帰給付金」の2種類があります。この2種類はどちらか一方もらえるというわけではありません。育児休業中にもらえる分と職場復帰してからもらえる分です。間違えないようにしましょう。
また、これらはハローワークに申請しておかないともらえません。育児休業を取る人が少ない会社の場合、担当者が申請するのを忘れてしまうともらえなくなってしまいます。育児休業に入る前にきちんと確認しておくほうが良いでしょう。
育児休業基本給付金は、産休明けから子供が満1歳になるまで育児休業した月数分だけ月給の30％がもらえる給付金です。ただし、一ヶ月の日数は月に関わらず一律「30日/月」という計算になりますので注意が必要です。
また、一日の給付額上限も14,430円、一月の給付限度額は12万9,870円となります。どんなに高給をもらっている人でもこれ以上は給付されません。年棒制で働いている人や高給をいただいている人は30％を下回ることがあるとは思いますが、これは規則ですので仕方ありません。一方もらえる額が6万3,300円を下回る人がいたら、それは最低給付額である6万3,300円が給付されます。これは以下の「育児休業者職場復帰給付金」に関しても同様となります。
育児休業者職場復帰給付金は、職場復帰してから6ヶ月以上継続勤務した場合、育児休業した月数分だけ月給の10％がもらえる給付金です。
計算方法は「賃金日数×10％×育児休業基本給付金をもらった日数」となります。ただし、平成19年4月1日から平成22年3月31日までに育児休業を開始した場合は「賃金日数×20％×育児休業基本給付金をもらった日数」となります。
]]>児童手当拠出金の支給を受けるためには毎年の申請が必要です。もし、所得が一定額を越えると支給は打ち切りになります。
児童手当拠出金の支給額は、第2子までは1人につき5,000円/月(3才までは10,000円/月)もらえます。3人目以降は月額10,000円となります。
また、保険の種類だけでなく、扶養家族の人数によっても児童手当拠出金率が変わってきます。特に扶養家族の人数は12月31日付けで確認するため、その時点でママが働いていた場合扶養に入れないので注意が必要です（児童手当拠出金の場合は、前年の6月から当年の5月までが当年度となるため）。
国民年金の場合の扶養人数と所得制限の関係は以下のとおりです。
厚生年金の場合の扶養人数と所得制限の関係は以下のとおりです。
児童手当拠出金の手続き方法は加入している年金が国民年金とであるか、厚生年金であるかによって違いがあります。
自営業や自由業の場合、役所が所得を把握しています。よって提出する書類はありません。印鑑、通帳、母子健康手帳を持参して、市区町村役所の児童課で手続きを行います。
会社員の場合は勤め先から年金加入証明書をもらいます。年金加入証明書、印鑑、申請者の振込口座の預金通帳、母子健康手帳などを持参し、市区町村役所の児童課で手続きをします。
]]>もらえる額は健康保険や自治体によって違いますが、基本額は一児につき３５万円プラスαとなります。また、双子の場合は70万円プラスα、三つ子の場合は１０５万円プラスαとなります。プラスα分は健康保険や自治体により決まってきます。
死産や流産の場合でも健康保険に加入していれば出産育児一時金はもらえますので、申請するようにします。夫が外国人の場合でも、会社員ならば出産育児一時金はもらえます。また、会社員でなくとも在留期間が一年以上の場合はもらえます。
申請は、それぞれ以下のようになります。申請先によって金額が変わってきますので、選択肢のある場合はどこが一番多くもらえるか確認してから申請しましょう。
妊娠を期に退職した場合は、被保険者期間が１年以上で退職後６ヶ月以内であれば夫、自分どちらの健康保険に申請するかは自由に決められます。また、退職後２０日以内に任意継続の手続きをしていた場合は、そのまま加入していた健康保険を引き継ぐことも可能です。
出産育児一時金の申請には出産手当金同様医師か助産婦の出生証明が必要になります。
自営業や自由業の人の場合は以下のような手続き方法になります。
会社員の場合は以下のような手続き方法になります。
出産育児一時金を申請する際、以下のことに気を付けないと申請できませんので気をつけましょう。
出産育児一時金の申請書には当然、赤ちゃんの氏名を記入しないといけません。出生届を出していないと、その赤ちゃんは法的に存在していないことになりますので、当然出産育児一時金の申請も通りません。国民健康保険の人は出生届と出産育児一時金をいっしょにすると一度に済むので、手間が省けます。
出産育児一時金をもらうのにも期限があります。出産日から２年以内に申請をしましょう。
出産育児一時金の一部を無利子で借りられる貸付制度があります。これは加入している健康保険の種類によって違いがあります。一般的に最大80％程度としているようです。
母子健康手帳など出産予定日がわかるものがあれば、予定日の一ヶ月前から請求できます。出産費用は保険が利かないため、手さん費用に余裕のない場合は検討してみましょう。
国民健康保険もしくは健康保険の被保険者で、出産予定日まで一ヶ月以内の人
母子健康手帳と被保険者証の写しを持参し、申請書に記入後、市区町村役場か社会保険事務所に申請
]]>なお、任意継続被保険者は対象外となります。２００７年の３月までは退職しても６ヶ月間はその対象となっていましたが、法改正によって、出産のために休職ではなく退職してしまった場合は出産手当金はもらえなくなりました。
出産手当金は出産予定日を含む出産予定日前４２日間（多胎妊娠の場合は98日間）から出産日を含まない出産日後５６日間に仕事を休んだ場合に支給されます。この間に会社を休んでない期間があったら、その期間は支給の対象外となりますので注意しましょう。
また、出産が予定日より遅れた場合、出産予定日から出産日までの間の期間も出産手当金は支給されます。これは、必ずしも「出産予定日＝出産日」となるわけではないため、それを考慮に入れているためです。よって、出産が予定日より４日遅れた場合、
42（多胎妊娠の場合は98）+4+56=102（多胎妊娠の場合は158）日
が支給対象期間となります。
出産手当金は1日につき標準報酬日額の３分の２に相当する額が支給されます。会社を休んだ期間に会社から報酬がある場合は、その報酬分を除いて支給されます。要するに休職中に66％以上給与が支払われる場合は出産手当金は０円ということです。
総支給額の計算方法は
（42（多胎妊娠の場合は98）+予定日から遅れた日数+56）×標準報酬日額の３分の２
となります。もし上記期間より少ない日数の場合は、当然その日数分となります。
出産手当金は、出産後２年以内に手続きをしないと無効になる日数が出てきます。２年が経過したら合計９８日から１日経過するごとに一日ずつ減額されていきますので注意しましょう。
提出先は勤務先になります。必要なものは、
です。以下は手続きの仕方です。
出産祝いのお返しを送る時期はお宮参りが済んでからとされています。また、表書きには赤ちゃんの名前を書くようにします。
品物はいただいたお祝いによって格差をつけることはありません。大体いただいた額の三割程度です。昔ながらのものとしては、紅白の角砂糖、ふろしき、赤飯、亀の子型の石鹸、かつお節などが選ばれます。
現在では、色々な品物が内祝いとして贈られています。デパートや専門店のカタログを参考にして配送してもらうと手間も省けます。例としてはタオルなどの日用品、インテリア小物、陶器、漆器などが上げられます。
また、親しい人には、赤ちゃんの写真に一筆添えて贈るのも良いでしょう。
出産祝いのお返しは、もらった場合だけでなく、出産時にお世話になった医師や看護婦、助産婦などへ退院の際の謝礼として贈る場合もあります。
お返し・謝礼の金品には紅白の水引を蝶結びにして、のしをつけます。お返しの品は子供の名前で贈りますが、もし読みにくい字の場合はフリガナを振っておきます。また、医師や看護婦に謝礼を贈る場合は、子供の名前ではなく、産婦の姓名を書くようにします。
もともと出産祝いのお返しである「内祝い」は、自発的に行われていた慣習です。ですから「お祝いをいただいたのでお返しをする」という態度では失礼に当たります。
このような理由により、出産祝いのお返しにお礼状を添える場合は「お返しに」「返礼に」といった言葉は使いません。「喜びの気持ちをおすそ分けする」といった気持ちがあわられるような文面にします。
出産祝いのお返しのお礼状は、産後一ヶ月頃に品物に添えて出すようにします。出産後、母親の名前でお礼状は、育児の奮闘振りや生活ぶりなどを書くようにします。ただし、相手が独身者の場合には、やや遠慮がちに書くという配慮も忘れないようにしましょう。
出産祝いの場合は基本的に持参するのが正式なマナーです。ただ、先方も退院したばかりで安静が必要な時期でもあります。産後一週間ぐらいは電報やカードを贈る程度にし、出産祝いを持参するのは退院後少し時間を置いてからのほうが良いでしょう。その場合も、玄関先で簡単に済ませるなど配慮が必要です。
慣習として、出産祝い金に限らずお祝いをいただいた場合には、内祝いという形でお返しをするということが礼儀とされています。となると、出産祝いとして現金を包む場合、出産祝い金の相場としては、あまり高額にならないように気をつける必要があります。出産でも費用がかかっており、また何かと入用であるのに、出産祝いで高額のものをいただくと、やはりそれに見合ったものをお返しすることになるからです。
内祝いの相場は、大体いただいた出産祝いの半分から1/3くらいとされています。それでももとの出産祝い金の相場が高くなれば、内祝いの相場も高くなってしまいます。このようなことを考え、出産祝い金を贈る際には３０００円～１万円ほどを目安にするのが出産祝いの相場とされています。
以下は出産祝い金を送る際の相場とされている金額となります。
| 出産祝い金の送り先 | 出産祝い金額 |
| 孫 | 10,000～20,000円 |
| 親戚 | 10,000～20,000円 |
| 知人 | 3,000～5,000円 |
| 兄弟 | 10,000～20,000円 |
| 後輩や部下 | 3,000～5,000円 |
| 先輩や上司 | 5,000～10,000円 |
| 先輩や上司の子息 | 5,000～10,000円 |
また、現金を送る際の注意事項ですが、
といったマナーがあります。気をつけましょう。
出産祝い金を包む場合の表書きは、赤白の水引（みずひき）を蝶結びにして、のしをつけます。また、表書きは以下のようにします。
産後一ヶ月以内に贈る金品には「御出産祝」、「御出産御祝」、または「御安産祝」、「御安産御祝」とし、生後一ヶ月を過ぎてからの贈り物の場合は「御祝」とします。
]]>乳腺炎になると、乳房が熱を持ち、赤く腫れ痛み出します。３８度以上の高熱を伴うことあります。悪化した場合、化膿して乳汁に膿が混じります。 乳腺炎は初産の人に多く、産後2、3週間の内におきます。
３時間以上間隔をあけずに授乳しているにも関わらず、飲ませているときにチクチクした痛みがある場合は乳腺炎の疑いがありますので、要注意です。
乳腺炎の原因は、赤ちゃんの吸う力の弱さや乳管が十分に開いていないために、乳腺に乳汁が溜まることでおきます。細菌感染により炎症をおこすからです。
また、乳腺炎には
があります。これらのうち「急性乳腺炎」と「うっ滞性乳腺炎」が大半を占めます。
乳頭の傷が細菌感染の理由になることもあります。その防止のためにも、授乳時間は１５分から２０分ほどを目安にするようにします。
また、授乳の前後に手と乳房、乳首を消毒し、ブラジャーは常に清潔なものを着用するようにします。乳汁があふれたとき吸収するパッドも常に新しいものに取り替え、清潔を心掛けます。
まずは乳房を冷やすことが大切です。その上で溜まった乳汁をマッサージや搾乳で排出します。症状が炎症だけで軽い場合は抗菌薬の服用で治ります。 もし、化膿して発熱が続き、乳房の一部に膿が溜まっている場合は、切開して膿を取り除く処置をします。
乳腺炎の治療中の授乳については、炎症をおこしている乳管は詰まっているため、細菌がお乳に混ざることはないようです。また、治療のために抗生剤を飲んでいても、お乳の中に出るのは少量で赤ちゃんには影響はありません。
]]>悪露の手当はわずらわしく感じるものです。でも手を抜くと、細菌に感染して子宮や膣が炎症をおこしたりします。悪露の排出が完全に終わるまでは手を抜かずに手当をしましょう。
悪露は出産後約３週間にわたって排出されます。独特の酸っぱいようなにおいがありますが、悪臭というほどではありません。子宮が収縮していくにつれ、子宮の傷も治り、出血量も減ります。それにつれ悪露の色や量も少しずつ薄く、少なくなっていきます。
産後３日目頃までは量も多く、ほとんど血液のような血性悪露になります。量に関しては個人差がありますが、あまりにも大量であったり、血の塊が混じるようでしたら医師に相談しましょう。
産後4～7日頃になると、出血量は少なくなってきます。悪露の色は褐色になり、量も減ってきます。
8日目から１7日目頃にかけて、出血はほとんどなくなります。悪露は黄色やクリーム色になり、量も少なくなってきます。
この後は、普通の白いおりもの状の白色悪露と呼ばれるものになり、３週間ほどかけて完全になくなります。ただ、子宮の回復が遅い場合や、早くから仕事などを始めて無理をすると、何時までも血性悪露が続くことがありますので、注意が必要です。
悪露の手当は出産直後は看護婦や助産婦がやってくれます。その後は指導のもとに自分で処理するようになります。
排尿・排便の後のほか、出産当日は２時間おきに、翌日から３日間は3～4時間おきに、その後退院までは朝夕２回手当をします。退院以降は、排尿・排便、シャワーの後には必ず悪露の手当を行うようにします。
手当にはふき綿として消毒綿を使います。入院中は病院で用意してくれると思いますが、退院後は当然自分で用意します。市販の消毒綿が売っていますが、それでかぶれる人は自分で作りましょう。
悪露を拭く消毒綿は自分で作ることもできます。以下は作り方になります。
悪露の手当をする場合、会陰切開した人や会陰裂傷した人は、特に丁寧にやさしく拭き、傷を傷めないようにする必要があります。
ココでのポイントは3の「二度拭きをしない」ということです。二度拭きをすると、大腸菌などの細菌が膣から入り、産褥熱（さんじょくねつ）や膀胱炎（ぼうこうえん）の原因になるからです。
産後１０日を過ぎても、悪露に血が混じり赤い場合は、「子宮復古不全」の可能性があります。これは子宮の収縮が不十分なために子宮の回復が遅れることです。これは以下のことが原因でおこります。
この場合は、収縮剤や止血剤を使ったり、器具で残っている胎盤を取り除く処理をしてもらったりして対処します。
]]>この会陰切開では、出産が進んできて赤ちゃんの頭で会陰が切れそうなときにはさみを入れて、3ｃｍくらい切開します。切開する際は局所麻酔で痛みを止め、出産終了後傷口を縫い合わせます。
最初から会陰切開を前提としている病院もあれば、なるべくきらないで済ませる病院もあります。どうしてもきりたくない場合は病院に相談し、そのような病院を選ぶか、呼吸法を勉強していきみを我慢するような努力が必要になります。
ただし、会陰切開しないと、会陰切開した場合より胎児が出るまでに時間がかかります。そのためには赤ちゃんが酸素不足にならず、元気でいることが条件となります。
例え切りたくないと思っていても、結果的に切れてしまうこともあります。その場合、会陰切開したよりも傷口を縫い合わせるのが難しく、治るのも時間がかかります。そのような理由もあり、現在では８割以上の病院で初産の際に会陰切開が行われています。
会陰切開は、以下のような場合にも行われます。
逆子などで出産が長引くと、赤ちゃんの生命に関わってきます。また、何かのトラブルにより吸引分娩などをするときも会陰切開は必要になります。
赤ちゃんの体が大きい場合、途中で引っかかってしまい、うまく出られなくなる場合があります。頭は出ても肩が引っかかって出て来れないような場合にも会陰切開することがあります。
初産などの場合会陰部の伸びが悪いと、そのまま会陰裂傷になってしまうことがあります。また出産の進行が早く会陰が伸びる間がなかった場合などにも会陰切開することがあります。
会陰切開の痛みに関して、ほとんどの人が出産に気を取られていてあまり痛みを感じていないといわれています。それよりも、お産後に縫い合わせてからチクチクしたり、つれたように感じることが多いようです。
現在では、会陰切開の縫合法も改善され、治りも早く、産後数時間でトイレに歩いていけるほどになっています。傷の手当自体も特にしません。ただトイレにいったとき、傷口を強くこすらずに傷の方向に沿って軽くふき取るようにしないと痛く感じます。
基本的に抜糸までは４～５日、その後数日で治ります。一ヵ月後にはもとの状態にまで戻ります。ただし、内出血をしたり、浮腫、痛みなどがあった場合は再度傷の手当が必要になりますので、医師に相談しましょう。
会陰の伸びを良くするために以下のようなことを実行しましょう。
現代の女性は、その生活様式の変化から骨盤底筋群が弱くなっており、会陰の伸びが悪くなっています。普段からあぐらをかいたり、マタニティビクス、ヨガなどで会陰の伸びをよくすることができます。
入浴後などに、オリーブオイルなどで会陰をマッサージすると会陰の伸びを良くすることができます。
分娩時に無理にいきむと、会陰裂傷の原因になります。助産婦の合図に合わせて上手にいきみを逃すようにし、最後までリラックスして出産することが必要です。
]]>麻酔を使う無痛分娩に関しては、硬膜外麻酔法が一般的です。これは局所に麻酔をする方法で、背骨の間から太目の針を刺し、そのなかへ細いカテーテルを通して麻酔薬を注入します。
この方法の場合、実際の出産が始まってから開始します。よってまったく陣痛を感じなくてもよいというわけではありません。また、陣痛が弱くなったりいきめなくなったりするため、陣痛促進剤を使うことになる場合もあります。
赤ちゃんを摘出するときも、胎児の頭にカップを密着させて引っ張り出す「吸引分娩」や金属製の器具で耳や目鼻を避けて上に引っ張り上げるようにする「かんし分娩」になる場合、「会陰切開」することもあります。
無痛分娩に使う麻酔には開口期につかうものと、娩出期に使うものがあります。
麻酔をつかう無痛分娩にはメリットとデメリットがあります。
メリットは、陣痛のために緊張してしまったママのお産を軽くすることです。ママがいくら自然分娩を希望していても、痛みの恐怖のためになかなか赤ちゃんが出て来れないときや、時間がかかりすぎて体力の消耗が激しいときには、医師の判断で麻酔を用いて無痛分娩にきりかえることもあります。
一方デメリットは、吸入したり内服したりする麻酔が多少赤ちゃんに影響を与えるということです。また、生みの苦しみを経験しないことへのマイナス面も考慮に入れる必要があります。産みの苦しみがつらければつらいほど赤ちゃんがいとおしく感じられるというのもまた事実であるからです。
精神予防性無痛分娩は、ママがお産の前に学んだ知識と正しい補助動作を行うことで痛みを軽減し、スムーズにお産を行える方法です。
ただ、いざとなると今まで学んだことを上手く実践できず、出産に時間のかかる場合もあります。とにかく落ち着いて、リラックスすることを心掛けるようにします。基本的に受身であるよりは、積極的にお産に臨むほうが落ち着いて出産できるようです。
医師や助産婦はママを励まし、お産を楽に進めようとしてくれます。精神的に楽になるとお産にかかる時間も短くなる傾向があります。医師や助産婦を信頼し、指示に従うようにします。そのためにも呼吸法などは事前に十分練習します。「ラマーズ法」も呼吸法をつかった無痛分娩の一つです。
]]>生まれたばかりの赤ちゃんは肺呼吸はせず、へその緒を通じて呼吸しています。よって、水中で生まれても心配はありません。
水中出産のメリットは
といった点が上げられます。ただ、ずっと入りっぱなしではかえって疲れたり、のぼせたりします。実際の出産までは入ったり出たりして、出産のとき水中で行うようにします。
水中出産は、分娩台での出産に比べ、水の浮力を利用するため姿勢も楽に変更できます。赤ちゃんが出てきやすい姿勢（ひざを曲げて座る、四つんばいになるなど）をとるアクティブバースの中でも、最も楽な姿勢で出産できます。
出産をする際は、陣痛の間隔や子宮口の開き具合を見て、温水に入るようにします。温水の温度は30度～34度程度でちょっと温めのお湯になります。生まれるまでずっと入っているわけではなく、60分を限度として入ったり出たりします。また、陣痛を和らげるために入ることもあります。
赤ちゃんが出てくると、待機しているスタッフがすぐに赤ちゃんを水中から取り上げます。よって、赤ちゃんが水中でおぼれてしまうということはありません。
水中出産を行うには条件があります。骨盤が狭い、卵巣に病気があるといった場合や、逆子や多胎児の場合には水中出産は行えません。
また、家庭などでは助産婦が緊急の医療行為を行えない、家庭のお風呂の場合、水質の管理が難しいなど問題があります。結局、施設の整った病院で、医師の管理下に行なわれることになります。
]]>ソフロロジーを実践するには、妊娠中より陣痛や出産をイメージするトレニング、リラックスのための呼吸法を練習します。
陣痛の痛みや出産への不安をポジティブなイメージで捉え、不安や恐怖を克服するイメージトレーニングを行います。結果、出産時に緊張せずにリラックスでき、スムーズな出産を促すのが目的です。
陣痛や出産時の痛みがあるときにリラックスするのは非常に困難なことです。ましてや、そんなときに体の力を抜くのは非常に難しいことです。
ソフロロジー法では、瞑想を取り入れたエクササイズでトレーニングします。エクササイズは体を鍛えるだけではなく、緊張とリラックスを体で感じ取るために行われます。
イメージトレーニングにはまず「赤ちゃん」のことを思うようにします。子宮の中ですくすくと育つ赤ちゃんのことを考え、赤ちゃんと迎える出産やその後の生活を思い浮かべます。このように毎日思い浮かべることで、出産に対するポジティブな気持ちを養っていきます。
また、赤ちゃんの胎動が始まったら、声をかけるなどしてあげます。お腹に向かって胎動に対する喜びを伝えるなどして、喜びを分かち合うようにします。
]]>ダウン症には、以下のように身体表層的、精神的、身体機能的な症状が見受けられます。
ダウン症であるどうかは、希望すれば妊娠14～18週頃に行われる羊水染色体検査で判明します。検査の結果は検査後2～3週間後です。これは「出生前診断」と呼ばれるものです。病院によっては入院して検査を行う場合もあります。
なお、出生前診断によって、ダウン症の赤ちゃんの可能性が高いと判明した場合は、その後の対応について夫婦が重大な決断を迫られる事態も生じます。異常がわかったために受ける人工妊娠中絶などは、社会倫理的にも議論が分かれるところです。
ダウン症の可能性の検査は、その疾患に詳しい専門医のカウンセリング等を受けた後決定することが望まれます。
出生前診断は基本的に、胎児が先天性の異常や重い伝染病をもって生まれる可能性が高い場合に行われます。出生前診断には、
の3パターンがあります。ダウン症の検査は2番目の「羊水検査」で判明します。
「羊水検査」では、母体のお腹から注射針を刺して子宮内の羊水を採取し、染色体の異常を検査しますが、穿刺による感染症のリスクが伴います。。この検査を行うことで、出血や破水を起こし、流産する可能性は0.3％といわれています。
ダウン症は染色体の異常によって起きる障害です。この染色体の数や構造は生物によって決まっていますが、何らかの原因で数が多かったり少なかったりするためにおきます。また、高齢出産の場合も発生率が高くなります。
正常な染色体の数は46個で、常染色体22が二組、XXもしくはXYの性染色体です。ダウン症はこの常染色体の21番目の染色体が一つ多いために発症します。
ダウン症そのものに対する治療法はありません。ただそれに伴い、内蔵に異常のある場合はその治療が行われます。
ダウン症の平均寿命は数十年前までは20歳前後でした。その当時は合併症の治療ができなかったためで、現在では、ダウン症の平均寿命は50歳前後まで延びているようです。
ダウン症の子供以上に母親や父親へのカウンセリングが必要とされています。
]]>高齢出産に伴うリスクとしては以下のようなものがあります。ただし、以下の発生率が増加するといっても、異常の発生率そのものはそんなに高くはありませんので、闇雲に怖がったりしないようにしましょう。
女性の体の妊娠・出産機能は、20代で成熟し、その後徐々に低下していきます。過去においてはその低下の速度は寿命の関係もあり速かったのですが、現代では緩やかな速度になってきました。30代半ばでも十分な妊娠・出産の機能を持っいる人が多くいます。
年齢とともに「子宮筋腫」や「子宮内膜症」などの病気が増えていきます。それ以外のも高血圧や糖尿病関係の生活習慣病も増えます。こうした合併症から、「妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）」や「妊娠糖尿病」を併発したり、早産や流産の原因になったりします。
「子宮内膜症」
子宮内膜に似た組織が、子宮の筋層組織にできる場合と卵巣などの子宮以外にできる場合があります。 卵巣にできた場合出血が体外に排出されず、組織内にたまり血液はチョコレートのように変化しのう胞になります。
例え持病がなくとも、年齢を重ねると血圧は高くなります。内臓の機能も20代と比べ低下してきます。それ以外にも卵巣や胎盤の働きも低下してくるため、「妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）」が重くなりやすくなります。
受精卵に染色体異常があると、赤ちゃんがダウン症になる可能性が高くなります。年齢が高くなるにつれ、染色体異常の発生率も上がりますので、心配な人は出生前診断を受けるなどして医師に相談しましょう。
胎児の先天異常としては、「口唇口蓋裂（こうしんこうがいれつ）」、「水頭症」、「心臓奇形」などがあり、それらの発生率が高くなります。
高齢出産の場合、20代よりも産道が硬かったり、子宮口がなかな開いてくれない、陣痛やいきみが弱かったりといった理由により、一般的に出産時間が長くなりがちです。結果、難産になって「吸引分娩」をしたり、帝王切開を行ったりするケースが増えてきます。
以下は、高齢出産に伴うダウン症出生率の割合になります。基本的に母親の年齢が上がるにつれてダウン症の赤ちゃんの出生率もあがります。
ダウン症などの染色体異常については、羊水検査で妊娠中に知ることも出きます。
とかくデメリットばかりがクローズアップされがちな高齢出産ですが、高齢出産ならではのメリットもあります。
精神的に成熟しているため余裕をもって出産や育児に当たれる、
という点です。子供を産むチャンスが残り少ないため、妊娠中も慎重になりますし出産に対しても真剣です。また、赤ちゃんがほしいという気持ちも強く、子供への愛情も深くなります。
現代では医療も行き届いています。医師とともに慎重に妊娠を見守りながらであればあまり心はいりません。高齢出産のリスクばかりを考えすぎず、ゆったりとした妊娠生活を送りましょう。
以下は高齢出産ではない妊婦にも言えることですが、高齢出産の場合は特に気をつけましょう。